根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）、《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）、《西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<西藏自治區(qū)零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理經(jīng)辦規(guī)程><西藏自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理經(jīng)辦規(guī)程>的通知》，為落實好醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入評估、年度服務(wù)協(xié)議履行考核、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資源配置、醫(yī)保支付資格管理、藥品集采執(zhí)行情況監(jiān)督、動態(tài)管理及風(fēng)險預(yù)警等工作，解決市本級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理力量嚴(yán)重不足問題，依據(jù)《中華人民共和國政府采購法》，拉薩市醫(yī)療保障局決定委托第三方機(jī)構(gòu)協(xié)助開展拉薩市兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全流程管理工作，特邀請符合條件的供應(yīng)商積極參與本次采購活動。為加強(qiáng)項目規(guī)范化管理，遵循“公平、公開、公正”的原則，現(xiàn)面向社會范圍誠邀有意且具有合法資質(zhì)的公司前來報名參加，有關(guān)事項公告如下。
一、項目基本情況
（一）項目名稱：拉薩市醫(yī)保局委托第三方服務(wù)協(xié)助開展拉薩市兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全流程管理項目。
******辦公室。
（三）采購方式：比選。
（四）預(yù)算金額：￥230000元（大寫：人民幣貳拾叁萬元整）。
二、項目內(nèi)容和服務(wù)要求
（一）項目內(nèi)容
******事務(wù)所、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等符合條件的第三方機(jī)構(gòu)，開展如下工作：
（一）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入評估。做好醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資源配置，依據(jù)經(jīng)辦規(guī)程，對申請納入醫(yī)保定點(diǎn)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行資質(zhì)審核、現(xiàn)場評估、綜合評分，形成評估結(jié)果。
（二）年度服務(wù)協(xié)議履行考核。根據(jù)服務(wù)協(xié)議，制定考核方案、明確考核指標(biāo)，開展日常監(jiān)測、數(shù)據(jù)分析和現(xiàn)場檢查，對醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、基金使用、協(xié)議執(zhí)行等情況量化評分，形成考核結(jié)果并建立考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制、
（三）藥品集采執(zhí)行情況監(jiān)督。對集采中選產(chǎn)品采購、使用、回款等環(huán)節(jié)全鏈條監(jiān)督，建立專項檢查臺賬及問題反饋機(jī)制，編制政策執(zhí)行分析報告。
（四）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資源配置。根據(jù)區(qū)域人口、醫(yī)療資源分布及醫(yī)?；鸪惺苣芰Γ贫ǘc(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃。定期評估現(xiàn)有定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)覆蓋情況，提出新增或優(yōu)化調(diào)整建議。協(xié)助醫(yī)保中心平衡不同區(qū)域、不同類型醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的資源配置，避免過度集中或短缺。
（五）醫(yī)保支付資格管理。規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付行為，建立科學(xué)、透明的經(jīng)辦機(jī)制，參照“駕照式記分”管理模式，對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)保支付資格實施動態(tài)量化管理。記分情況納入年度考核，與醫(yī)?；鸾Y(jié)算、協(xié)議續(xù)簽等直接掛鉤。
（六）動態(tài)管理及風(fēng)險預(yù)警。運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析，監(jiān)測醫(yī)藥機(jī)構(gòu)診療服務(wù)、藥品進(jìn)銷存等異常數(shù)據(jù)，協(xié)助開展醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理。
（二）服務(wù)人員要求
第三方機(jī)構(gòu)提供最少2名專業(yè)人員（財務(wù)管理、信息技術(shù)、醫(yī)藥衛(wèi)生等相關(guān)專業(yè)）駐點(diǎn)參與以上工作。
三、供應(yīng)商資格條件
（一）具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力；
（二）具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財務(wù)會計制度；
（三）具有履行合同所必須的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力；
（四）具有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄；
（五）在經(jīng)營活動中沒有重大違法、失信記錄。
（六）近三年內(nèi)無自治區(qū)（?。┘?、市級財政部門行政處罰記錄。
四、報名時間
2025年6月13日至2025年6月15日（法定節(jié)假日除外）。
五、報名要求
******辦公室。逾期送達(dá)、密封和標(biāo)注錯誤的響應(yīng)文件，恕不接收。本次詢價不接受電子郵件或郵寄的響應(yīng)文件。報價文件中必須具備以下材料（附上聯(lián)系人及聯(lián)系電話）：
（一）報價函、報價承諾書；
（二）報價人資格聲明、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、組織機(jī)構(gòu)代碼證等相關(guān)文件；
（二）服務(wù)方案、從業(yè)經(jīng)驗、人員信息。
（三）第三項供應(yīng)商資格條件中所列事項相關(guān)材料。
六、聯(lián)系方式
聯(lián)系人：巴桑次仁
聯(lián)系電話：******
拉薩市醫(yī)療保障局
2025年6月12日
